インビザラインという矯正方法は マウスピース矯正(アライナー矯正)と言われ 薄いプラスチックみたいなマウスピースを入れて治すものです
特徴は 目立たなく痛みが少ないということです
欠点は かみ合わせを 確実に治せないということです
目的が審美的なものであれば問題ありませんが かみ合わせの場合は 針金(ワイヤー)矯正になります
この画像は インビザライン終了間際のものですが 奥歯のかみ合わせがうまくいきません
そこで重要なのが 最終的に自分でマウスピースを作るということです
これは この3Dモデルを シミュレーションソフトに取り込みます
そこで 歯を並べ 3Dプリンターで出力して マウスピースを作るのです
当院では 全ての装置が揃っているので このようなことが可能です
東北では この設備がそろっているのは 津志田歯科医院だけです
当院では症例数も多く 経験が豊富です
必ず 経験が少ない先生が行うと 失敗する矯正方法です
成功に 導きましょう
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究極の歯周病治療

昨年 全ての歯がぐらぐらの患者さんが来ました
おそらく 全てを抜歯しなくてはいけないくらいの ものだと思います
そこで 右の下の親知らずとその前の歯は 痛みも強く 抜歯しました
他の歯は 殺菌水とレーザー治療で 治療を続けました
真面目に来られる方で 歯周内科療法も行ったところ 下の前歯に若干の動きはあるものの ほとんどの歯の 動きが止まりました
全ては 患者さんが 治療方針に従ってくれたものです
歯周病は生活習慣病であり 糖尿病などと同じく すぐには治りません
上下にぐらぐらの歯の患者さんが 被せ物を外し 症状が良くなったら まだ 入らないのですかと言ってきたりします
表面上は良くなったように見えても 実際は 良くなっていないこともあります
そういう患者さんは 被せ物を入れて噛めないと あなたの歯科医院で入れたものが噛めないということでしょう
私は 信頼関係の持てない患者さんは 深入りはしません
治したい、治してもらいたい
お互いの心が通じ合う関係でありたいものです
全ての歯がぐらぐらな患者さんは 凄く感謝していました
こういう患者さんを診ていると こちらこそ 感謝したいと思います

応召義務

患者さんは 医療機関の応召義務とは 必ず患者さんを見なくてはいけないと 勘違いしています
今回 厚生労働省から 見解が出されました
医療機関の状況に応じて 紹介できる歯科医院があれば 必ず見る必要がないというものです
当院では 検診を受けている患者さんは すぐにでも診てあげたいので 対応させていただいています

医政発 1225 第 4 号

令和元年 12 月 25 日

各都道府県知事 殿

厚生労働省医政局 長 (公印省略 )

応招義務をはじめとした診察治療の求めに対する
適切な対応の在り方等について

 

正当化される場合は、医療機関・医師・歯科医師の専門性・診察能力、当該状況下での医療提供の可能性・設備状況、他の医療機関等による医療提供の可能性(医療の代替可能性)のほか、患者と医療機関・医師・歯科医師の信頼関係等も考慮して緩やかに解釈される。

 

現在 医療機関として 予約状況や信頼関係もふまえ 検診を受けていない患者さんや キャンセル(遅刻)の患者さんの対応が できない状況下にありますので ご理解のほどお願い申し上げます 

マウスピース矯正

マウスピース矯正は アライナー矯正ともいわれ 非常に難しい矯正方法です
200症例以上を行うと どこが悪いかがわかるようになります
海外ではインビザラインや 国内では高橋先生が推薦しているトランスクリアなども お勧めできます
矯正専門医がアライナー矯正ができないのは 経験が少ないのと 移動様式が違うからです
当院では 自分のところでも シミュレーションソフトを使って アライナー矯正を行いますが インビザラインの最終に使うのが 非常に効果的です
また 大きな移動が必要とする症例にも使う場合があります
経験により 移動様式が変わり 期間もトップドクターでは 半分くらいで終われるのが良いと思います
長くても ある程度並ぶのは1年です
それ以降は 微調整になるのが アライナー矯正の特徴です

歯医者のクレーマー

盛岡市にある浜寿司に行った
そこで ある光景を見かけた
お寿司の交換を何度も頼む客である
なぜ 交換するのかは 理由はわからないが 何度もというのは理解しがたい
歯医者でのクレーマーというのは 理不尽なことが多い
例えば 医療というのは治癒が条件ではない
癌など 治らないからお金を支払わないということはないのだが 歯科ではそういうことがままある
説明だけに時間を費やしても 治療はしていないからお金を払わないという患者さんが 何年かに1人はいる
まあ 犯罪なので 訴えれば捕まるだろう
弁護士に30分相談して解決しなくても 5000円程度はかかる
一生懸命治療をしても 治らないこともある
そもそも 歯を悪くするのは 自己責任の場合が多い
しかし 歯科医院では最善の治療を行っているが 治らないことも多いのである
これからは キャンセルも含め 時間当たりの料金を設定することも 必要なのかもしれない
ホテル等は キャンセル料があるが 医療機関にはない
いつまでも ボランティアというわけには いかないであろう

この度、歯科医療第2弾として 世界初の手法を公開いたしました。
口腔内スキャナーの変形を少なくするには ある手法を用いればできることが分かりました。
詳細は 雑誌をご覧ください。
次回は 一般歯科医院で使用している アルジネート印象材と寒天印象材の変形について 掲載します。歯科医療

台風19号 お見舞い

この度 台風19号により 被災された皆様方に お見舞い申し上げます。
当院では 盛岡市は土曜日は安全だったために 診療いたしました。
秋田県、青森県、陸前高田市、大槌町など 遠方の方も 来院されました。
キャンセルは1名だけでしたが 何事もなく 良かったです。
しかし 岩手県でも沿岸部を中心に 大変な被害が出ております。
東日本大震災のあとも行ってきた 寄付ですが 引き続き 行いたいと思います。
皆様のご協力をお願い申し上げます。
当院では 自由診療額の1割を目標に 支援を続けております。

歯周病菌 光殺菌装置

歯周病菌用の 修理中の光殺菌装置が届きました
こちらのミスで 故障させたのですが 無料で交換していただきました
この器械は 薬を歯肉内(ポケット)に入れて 光で殺菌する方法です
インプラント周囲炎にも 効果があります

hikarisakkin

シロナのプライムスキャンの発表会に招待させて 行ってきました
今まで オムニカムがシロナの製品だったのですが 今回は 金属も粘膜も スキャニングできるようになっていました
どんどん 進化していきます
primescan.jpgのサムネイル画像primescan-oralscaner.jpg

歯科医療に執筆

この度 歯科医療(第一歯科出版)に 執筆させていただきました
昨年 クイントエッセンスに4か月に渡り 執筆した以来です
今回も 何回か シリーズで公開します
世界でも報告のないものを選び 執筆しています
今回は アルジネート印象のスキャン方法についてです
これで 多くの歯科医院の考え方が 変化していくものと信じていますsikairyou.jpg201907-sippitu.jpg

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